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自闭症的病因到底是什么?如何诊断与治疗?

作者:佚名    文章来源:转载    点击数:    更新时间:2017-7-26
到目前为止,自闭症的病因到底是什么,我们现在还不知道。现在对自闭症成因有各种各样的研究,已经引起各个方面的重视和合作,现在在分子遗传,神经免疫,神经解剖,神经化学各个领域都在合作研究,我们等待着水落石出的一天,在这里就不详细的说各种假设了。
我们在这里不讲真正的病因是什么,希望大家不要说,你们连病因都不知道,那你们说的自闭症就是假的吧,没有自闭症这一说吧,或者有的人就乘机说,“我们知道是什么原因,只要用我们的药,打我们的针,接受我们的治疗,包好。”希望家长千万不要被骗。
特别要强调一下,自闭症绝对不是因为家长没有陪伴孩子,没有跟孩子多说话、没有给孩子爱而造成的!下面,我就澄清几个常见的自闭症病因的错误观点。
错误观点一:“冰箱妈妈”造成自闭症
在美国的30年代到70年代,有一个B博士,名字叫 Bruno Bettelheim, 他自称是维也纳大学的心理学博士,精神分析学派的,他来到美国以后,声称自闭症是由于“冰箱妈妈”造成的。
是妈妈没有爱,冷酷,就像纳粹分子一样(因为他曾经在纳粹集中营被关押过),所以造成孩子自闭症,他的康复机构还宣传,“跟着我训练,康复率能达到43%,”而他的康复标准是我认为康复了就康复了。
他曾经广泛的受到追捧,而且生财有道,他的书籍和杂志在当时特别畅销,曾风靡一时,但是我们在这里要提醒大家,这个理论在国外早就被推翻了,早就被证明是错误的了。
现在,国际上一致认可,自闭症和后天的父母养育方式是没有关系的,这个必须强调又强调。
错误观点二:养育人与孩子互动少
因为国内有很多家庭是老人带孩子,结果就有很多埋怨老人的,是不是爸爸妈妈上班以后,老人和孩子互动的少,说话少,或者是老人对孩子管的太严了没有爱等,去责怪养育人,造成婆媳关系差等情况,我再次强调,肯定不是养育人的态度和养育方式等等的问题。
错误观点三:电子产品接触多,导致自闭症
现在还有一个更新的说法,说孩子看手机,看iPad看多了,最后变成自闭症了。这个肯定也不是的,他一定是和基因遗传有关系,如果家里第一个孩子是自闭症,第二个孩子得自闭症的概率高达10%,甚至更高,这个就可以看出来,明显有遗传的因素影响。
不容忽视的环境因素
虽然是遗传因素高相关,但是越来越高的发病率。即便去除原来的误诊因素,仍然是逐年高发,这让人不得不考虑外在的环境因素。
有一项研究证实,婴儿出生第一年,环境中的白噪声太多造成听觉发育受损连带的感知觉发育受损是重要原因。
孩子在2-3个月的时候,能把头转向声音源,说明他的认知在发展,他要去联系听到的和看到的,去明白是怎么一回事。婴儿能够听到的声音比成年人多,因此也更容易受干扰。
一旦环境中的噪音和白噪音过多,就会干扰孩子早期的感知觉的发展,在辨别不同人的声音以及语调意义等方面发生了阻碍。
在德国法兰克福机场附近做的住户调查和美国芝加哥Dan Ryan高速公路附近的调查显示,离噪音越近,孩子的智力水平表现较低和自闭症检出率越高。(资料来源:The Brain That Changes Itself by Norman Doidge, M.D.)
在此呼吁,婴儿需要安静的自然的环境,远离噪音,尤其是白噪音,更不要给一岁以内的婴儿人为制造各种噪声。
自闭症的诊断
说到诊断,我们国内的诊断力量确实不足,国际上对自闭症的认识也是这些年才确认,国内普通儿科医生很多都没有这个概念,没有这个经验,有一些干了很多年的儿科医生,他们凭直觉,凭观察就能看出来这样的孩子和别的孩子在很多地方不一样,但是具体怎么不一样,什么原因,是不是自闭症等等,很多的普通儿科医生也不好判断。
希望更多的儿科医生和学校老师能补足这方面的知识,对行为表现有基本认识,这样才能早期预警,早发现,早诊断,早干预。
什么样的人能够诊断呢?
有些医院是儿童保健科,有医生专门做诊断测量,还有就是儿童医院的精神科,心理科,还有就是精神病专科医院,像在北京就是北大六院,精神病专科医院的儿科或者是专门的孤独症门诊,他们能做诊断。
除此之外,其他人只能怀疑,不能够诊断,因为诊断起来,不是我讲的前面那些就够了,我们还要有一些行为上的观察,还有家长的叙述,有很多项的表要填,通过这些表,还有和孩子的对话,了解孩子的现场应对情况,要观察孩子完成一些小任务的能力如何,等等。
自闭症的治疗
说到治疗,因为病因不知道,所以就没办法治疗了,现在没有有针对性的,没有对孩子在康复意义上的治疗办法,希望家长们能够接受现实,没有任何药物,没有任何手术能够治愈自闭症,但是通过有一些行为矫正方法,包括感统训练,是各种矫正训练之一。
这里我要特别声明,感统失调不是自闭症的原因,更不是唯一的干预自闭症的方法,通过感统训练不可能治愈自闭症,但是能对感统失调造成的行动和行为上有问题的孩子有一定的改善。感统失调不是注意力不集中,多动症,自闭症的原因。
社会上有一些感统机构的确有市场化的嫌疑,把正常孩子也说成需要感统训练,或者在市场宣传中造成人们的误解,以为感统失调是病因,通过感统训练,都能治好。大家一定要小心别被忽悠。
也有一些机构是在国家的医院和训练机构不足的情况下,有些妈妈自己组织的,请专家来协助的。
我听到过一个感统训练妈妈说,有些家长不愿意听人说自己的孩子有问题,说感统失调还是愿意听的,说孩子有自闭症,多动症,智力缺陷这些,妈妈就不愿意听,也不愿意去查,那就让孩子先来做感统训练,逐渐的引导这个家长去接受现实,去做其他检查。
那我在这里强调一下,家长们一定要正视现实,如果有怀疑的话,一定要到正规的医院去诊断,诊断以后该做感统训练还是该做教育上的调整再视具体情况而定。
很多人都知道一个比喻,自闭症的孩子生活在自己的世界里。早期持续的干预,虽然不能让孩子走出他的世界,至少能够让他的世界的范围变大一些。很多孩子到了十几岁仍然不会使用马桶、不会看红绿灯等等,真等到问题出现,就晚了。

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